Диабет I типа

Мой ребенок живет с диабетом

Что измеряет глюкометр?

На вопрос: «Каких сахаров Вам советует придерживаться доктор?» я отвечу: «А какой у Вас глюкометр?».

Потому что у одних глюкометров показатель 4,5 будет нижней границей нормы, а у других – уже началом гипогликемии. Потому что есть глюкометры, которые показывают значение глюкозы в крови, а есть глюкометры, которые показывают значение глюкозы в плазме. И значения эти довольно прилично отличаются друг от друга!

Важно! Плазма и кровь содержат разное количество глюкозы!

Количество глюкозы в плазме крови и в цельной крови различно!

Концентрация глюкозы в цельной крови в среднем на 12% ниже, чем в плазме крови.

Раньше глюкометры измеряли глюкозу цельной крови, сегодня почти все глюкометры калиброваны по плазме крови.

Это означает, что, после измерения уровня глюкозы, полученные данные нужно либо пересчитать для определения традиционных показателей, либо установить свою норму в соответствии со своим глюкометром.

При оценке результатов нужно помнить, что в плазме показатели сахара крови выше, чем в цельной крови. Поэтому нужно узнать по какому принципу работает глюкометр, а затем установить для себя личные нормы сахара. Если глюкометр работает с кровью, показатели будут одни, если с плазмой – другие.

Если нужно, всегда можно пересчитать показатели «крови на плазму» и наоборот.

Если Ваш глюкометр показывает уровень глюкозы в цельной капиллярной крови, можно узнать, сколько примерно глюкозы находится сейчас в плазме крови. Для этого результат измерения в цельной крови нужно умножить на 1,12.  

Если показатель глюкометра, калиброванного «по крови», был 4,4 ммоль/л, то концентрация глюкозы в плазме будет:

4,4 ммоль/л х 1,12 = 4,928 = округляем до 5,0 ммоль/л.

Это означает, что глюкометр, калиброванный «по плазме» показал бы вам значение 5,0 ммоль/л.

И, следовательно, можно считать наоборот, меняя «плазму на кровь».

Для этого результат глюкометра, калиброванного по плазме, нужно умножить на 0,88.

5,0 ммоль/л х 0,88 = 4,4 ммоль/л. Значит концентрация глюкозы в цельной крови примерно равна 4,4 ммоль/л.

 

Для того, чтобы каждый раз не делать эти ужасные подсчеты, можно распечатать таблицу, в которой указано соответствие показателей глюкозы в плазме и в капиллярной крови.

Не забываем, правда, что все эти показатели приблизительные.

Во-первых, «концентрация глюкозы в плазме всегда на 10—15% выше, чем в крови», следовательно, 12% - это средний показатель.

Во-вторых, при измерении глюкозы с помощью глюкометров, к капле крови всегда примешивается тканевая жидкость, и на тест-полоску попадает уже смесь, в которой показатели глюкозы будут занижены. То есть, концентрация глюкозы в смеси, попадающей в реакционную зону тест-полосок, всегда ниже истинной концентрации глюкозы в цельной крови или в плазме.

ПОКАЗАТЕЛИ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ И ПЛАЗМЕ

кровь плазма   кровь плазма   кровь плазма
1,0 1,12   11,0 12,32   21,0 23,52
1,5 1,68   11,5 12,88   21,5 24,08
2,0 2,24   12,0 13,44   22,0 24,64
2,5 2,80   12,5 14,00   22,5 25,20
3,0 3,36   13,0 14,56   23,0 25,76
3,5 3,92   13,5 15,12   23,5 26,32
4,0 4,48   14,0 15,68   24,0 26,88
4,5 5,04   14,5 16,24   24,5 27,44
5,0 5,60   15,0 16,80   25,0 28,00
5,5 6,16   15,5 17,36   25,5 28,56
6,0 6,72   16,0 17,92   26,0 29,12
6,5 7,28   16,5 18,48   26,5 29,68
7,0 7,84   17,0 19,04   27,0 30,24
7,5 8,40   17,5 19,60   27,5 30,80
8,0 8,96   18,0 20,16   28,0 31,36
8,5 9,52   18,5 20,72   28,5 31,92
9,0 10,08   19,0 21,28   29,0 32,48
9,5 10,64   19,5 21,84   29,5 33,04
10,0 11,20   20,0 22,40   30,0 33,60
10,5 11,76   20,5 22,96   30,5 34,16

Для более глубокого понимания того, как работают глюкометры, рекомендую почитать статью А.В. Тимофеева «Прибор первой необходимости. Причины ошибок при работе с глюкометром».

А посмотреть, как калиброван Ваш глюкометр – по плазме или капиллярной крови, можно в таблице здесь.

Из раздела: 

Оставить комментарий



CAPTCHA

Гликированный гемоглобин HbA1c

Гликированный гемоглобин — это биохимический показатель крови, отражающий среднее содержание сахара в крови за прошедшие три месяца.›››

С-пептид

Если в крови есть С-пептид, — значит организм еще продолжает вырабатывать собственный инсулин.›››

Поговорим?

Светлана - мой самый «утешительный» друг, чьи слова всегда полны добротой.

Когда мой сын играет с друзьями через интернет, я всегда удивляюсь. Один его друг живет в Новосибирске, другой в Казахстане, третий в Москве. А вообще, у него «в любимых» 300 человек по всему миру, с добрым десятком из них он общается почти каждый день. Они вместе отмечают дни рождения, праздники, сопереживают, когда кто-то попадает в больницу...

Не все так просто в жизни этих маленьких человечков. Многим разрешают проводить время за компьютером, потому что они просто не могут проводить его по-другому – они больны. Не так давно Том с друзьями провожали в виртуальном пространстве своего друга в Германию, он уезжал делать операцию по поводу раковой опухоли. А у одной милой девочки, которая смешно дурачится и от души веселится в интернет-играх, проблемы с позвоночником и она часто вынуждена лежать в кровати. Однажды Том написал в чате, что уйдет на пять минут, чтобы уколоться. А тот, с кем он играл, ответил вдруг, что он уже укололся. У них обоих оказался диабет…›››

Ложка меда

Хорошие новости про диабет и его излечение …›››